北京:12月1日起,医保个人账户可给全智明星通家买“北京普惠健康保”
近来,北京市医保局印发了《关于调整本市乡镇员工根本医疗稳妥有关方针的告诉》(京医保发〔2022〕28号)。其间,有两项医保新政与“北京普惠健康保”休戚相关。
一是医保个账余额可为自己及直系亲属购买本市弥补医疗稳妥“北京普惠健康保”。自2022年9月1日起,参保人可运用医保个账余额为自己购买本市弥补医疗稳妥“北京普惠健康保”;2022年12月1日起,参保人可认为享用北京医保待遇的爱人、爸爸妈妈、子女购买本市弥补医疗稳妥“北京普惠健康保”,在付出时,应保证个人账户能足额付出。
二是2022年度员工大病起付线降至30404元,“北京普惠健康保”自付保证免赔额同步下降。为进一步减轻员工大病患者的医疗费用担负,自2022年度起,员工大病保证起付规范由39525元降至30404元。“北京普惠健康保”自付保证免赔额与其起付规范保持一致,参保人员在享用乡镇员工根本医疗稳妥待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付规范以上的部分,由乡镇员工大病医疗保证“二次报销”。起付规范以上5万元以内部分(即30404元至80404元)报销60%,5万元(即80404元)以上部分报销70%,上不封顶。
此外,记者得悉,为严密、充沛联接北京根本医疗稳妥,保证时刻与北京医保保持一致,全面提高稳妥保证和服务水平,新一年度的“北京普惠健康保”正在严密准备优化中,估计在第四季度择期上线,会集参保期完毕后,保证于2023年1月1日零点即时收效。
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